7月的长沙骄阳似火,户外气温节节攀升,在长沙市望城区,一场跨单位的医保战线爱心接力在医保系统工作人员们的齐心协力下有序展开,给心急如焚的参保对象带来盛夏时节的缕缕清凉。
近日,望城恒康医院医保科办公室内,年近八旬的杨娭毑在家人的陪同下带着刚刚从上级医院整理出来的相关病历资料急匆匆赶来,表示想要申报血透特殊门诊。
当天正好是长沙市特门复审的工作日,如果参保对象的申报资料没有赶在当天送达复审现场,就只能下个月再进行申报,而根据相关医保政策,医保“特门”需要审批通过之后的次月才能够享受待遇,如此一来,患者7月和8月这两个月的血透费用将只能自己承担,高昂的费用对于患者家庭来说无疑是雪上加霜。
为了帮助杨娭毑尽快完成特殊门诊申报,减轻特殊门诊医疗费用的个人负担,一场协助参保对象加急申报的清凉行动迅速开展起来。
望城恒康医院的医保科工作人员当即联系了望城区医保局经办人员,告知了参保对象的基本情况,询问是否可以加急办理。得知情况后,望城区医保局立即启动特殊门诊申报“绿色通道”,一方面协调区人民医院的工作人员,联系初审专家准备初审;一方面向负责特门待遇的市医保局门诊医保部进行汇报,咨询特殊门诊复审的具体时间,抓紧对接加急送达时间和联系人。
在大家的共同配合和协调下,经过治疗医院、初审医院及市、区医保局多方人员层层接力,该名患者的特殊门诊申报资料一天内通过资料审核、初审等多个审核环节,并加急送往资格复审现场,顺利赶上了当天市里组织的专家复审,解决了患者的“燃眉之急”。
接下来,杨娭毑只需要耐心等待资格复审结果,如果符合对应特门病种准入标准通过“特门”复审,审批通过的下月就可以享受到特殊门诊待遇。面对群众需求,望城区医保系统多方联动开通特殊门诊申报“快车道”,一天之内加速完成多个环节申报流程,患者对此给予了高度好评,为医保速度“点赞”。
据了解,望城区医保局持续聚焦优化医保系统营商环境,用心用情用力解决参保群众医保领域急难愁盼问题。今年以来,先后组织了长沙市望城区完善优化医保经办体系“六个一”工程座谈会、望城区职工医保门诊统筹定点零售药店整改验收工作推进会等系列工作会议,心系辖区参保群众、聚力办好便民惠民民生实事,以强培训、高要求、实举措持续提升医保经办服务质效,将温暖贴心的医保“温度”送到参保群众身边,将高质量的医保服务办到群众“心坎里”。