一、文件出台背景
2016年由长沙市政府办公厅颁布的《长沙市肇事肇祸精神障碍患者管理办法》(长政办发〔2016〕62号)施行已满5年，根据《湖南省规范性文件管理办法》第二十六条“规范性文件有效期为5年”的规定，必须重新发布。同时，随着行政机构调整改革不断深入，我市部分单位的机构名称、职能职责有所变化，部分原管理办法涉及的机构已撤销或调整到新设立的机构，原管理办法部分内容与相关单位的工作对接已不相适用，导致目前我市对肇事肇祸精神障碍患者的排查、管控、救治、救助等工作存在一些职责不明、管理不到位的问题和困难，亟待完善加强。为加强对肇事肇祸精神障碍患者的监护、治疗和管理，维护社会和谐稳定，根据《中华人民共和国精神卫生法》《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国刑事诉讼法》及《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关法律，结合我市实际，由长沙市公安局牵头重新修订了《长沙市肇事肇祸精神障碍患者管理办法》。
二、工作要求、目标、任务
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，进一步加强和完善我市严重精神障碍患者管理和服务工作体系，充分发挥政府各职能部门作用，加强对肇事肇祸精神障碍患者的监护、治疗和管理，保障人民群众生命财产安全，维护社会和谐稳定积极保障严重精神障碍患者的基本权益，推动建立健全严重精神障碍患者救治救助和社区康复服务体系建设，有效预防严重精神障碍患者肇事肇祸案件的发生，有力维护公共安全和人民群众生命财产安全。
三、文件依据
所依据的法律、法规、规章以及上位规范性文件主要有：《中华人民共和国精神卫生法》《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国刑事诉讼法》及《中华人民共和国治安管理处罚法》等法律法规，结合我市实际，制定本办法。
四、文件执行范围和有关期限
一是适用范围：长沙市行政区域内肇事肇祸精神障碍患者的排查、管控、收治、救助等工作，适用本办法。
二是适用对象：本办法所指肇事肇祸精神障碍患者，是指患有精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍和严重精神发育迟缓等精神疾病，病情不稳定，经精神卫生专业机构评估为有暴力倾向等表现、达到3-5级高风险行为的患者；或在不能辨认、控制自己行为的情况下有下列行为之一的精神障碍患者：
（一）实施杀人、放火、爆炸、抢劫、强奸等严重暴力犯罪行为的；
（二）实施殴打他人、寻衅滋事、侮辱妇女以及抢夺、损毁公私财物等严重违反治安管理行为的；
（三）其他严重危害公共安全或者人身安全，扰乱公共秩序的行为。
三是适用时间：按照《湖南省规范性文件管理办法》第二十六条“规范性文件有效期为5年”的规定执行。
五、文件主要内容
文件分为6个章节，共提出20条具体意见。第一章节为总则。对“肇事肇祸精神障碍患者”进行了定义和解释。第二章节为组织保障。明确了公安机关任召集人的联席会议工作机制。第三章节为部门职责。对各相关单位涉及肇事肇祸精神障碍患者管理服务的工作职责进行了明确。第四章节为监护人职责。明确了监护人的责任和义务。第五章节为日常管理与救助救治。对肇事肇祸精神障碍患者的排查、管控、救治、救助等事项明确了具体的工作要求。第六章节为附则。
六、新旧政策对比
自2016年《长沙市肇事肇祸精神障碍患者管理办法》（长政办发〔2016〕62号）实施以来，市公安局一直坚持跟踪《办法》在基层落实情况的专题调研和信息反馈工作，及时了解和掌握基层执行该规范性文件中的新情况新问题，并在此次修订稿进行了完善加强。
“组织保障”部分，旧版文件规定肇事肇祸精神障碍患者管理工作由综治部门牵头，新政策明确为在平安办的领导下，由公安机关牵头，建立由同级卫生健康、民政、残 联、医保、司法、财政等单位组成的肇事肇祸精神障碍患者管理工作联席会议制度。
“部门职责”部分，对各单位的职责在旧版文件基础上重新进行了合理优化。
“日常管理与救助救治”部分，明确了3 级及以上精神障碍患者应逐人建立社区关爱帮扶小组，落实“五包一”（监护人、社区工作人员、 派出所民警、精防医生、街道干部） 管理责任制度。明确了肇事肇祸精神障碍患者申请救助救治条件、住院救助的申报审批程序。明确了长沙市执行强制医疗的场所为：湖南省强制医疗所。执行公安机关临时性保护约束措施的场所为：长沙市第九人民医院 及各区县 （市） 指定的精神卫生医疗机构。长沙市城区定点医院为：长沙市第九人民医院。望城区、长沙县、浏阳市、宁乡市的定点医院由区县（市） 卫生健康部门指定。
七、文件实施时间
本办法自 2022 年 1 月 1 日起施行。